Definicja i przyczyny Zespołu Niespokojnych Nóg
Zespół Niespokojnych Nóg jest zaburzeniem sensoryczno-motorycznym definiowanym jako silna i nieodparta chęć poruszania nogami, połączona z dyskomfortem w nogach. ZNN występuje dość często. Ostatnie badania pokazują, że schorzenie dotyka 5-15 % populacji.
Czynniki dziedziczne wydają się grać dużą rolę w etiologii ZNN. W 50-60% przypadków ZNN dotyczy bliskich krewnych, u bliźniąt ta liczba wzrasta do ponad 80%. Przyczyna tej dziedzicznej formy ZNN jest nieznana.
ZNN może być powiązane z innymi jednostkami chorobowymi takimi jak niedobór żelaza, chroniczna dysfunkcja nerek, przewlekła niewydolność nerek, cukrzyca lub zapalenie nerwów. Może niekiedy towarzyszyć ciąży a także być indukowane przez niektóre leki.
ZNN pojawia się w różnym wieku, ale poważne symptomy spotyka się częściej u osób w wieku średnim lub starszych. U dzieci ZNN jest często mylony z bólami wzrostowymi.
Objawy Zespołu Niespokojnych Nóg
Objawy ZNN mogą być określone przez cztery kryteria:
- Silna i nieodparta chęć poruszania nogami, często połączona lub spowodowana przez nieprzyjemne uczucie w nogach
- Objawy najczęściej pojawiają się w trakcie odpoczynku, na przykład, w siedzącej lub leżącej pozycji ciała
- Objawy ustępują podczas aktywności fizycznej i czynności takich jak chodzenie lub rozciąganie mięśni nóg
- Objawy są najbardziej wyraźne w godzinach wieczornych niż w ciągu dnia, lub pojawiają się tylko wieczorem lub w nocy
- Wiele osób cierpiących na ZNN cierpi na zaburzenia snu, a większość miewa gwałtowne, okresowe ruchy nóg podczas snu
Zapobieganie i diagnozowanie
Jeśli istnieje podejrzenie Zespołu Niespokojnych Nóg, lekarz może pobrać próbki krwi, .aby wykluczyć inne przyczyny wyżej wymienionych objawów. Badanie przewodnictwa nerwowego też może być wykonane, celem wykluczenia innych jednostek chorobowych . Nie istnieje test diagnostyczny, jednoznacznie wskazujący na ZNN jako przyczynę dolegliwości. Diagnozę stawia się na ogół na podstawie wywiadów, obrazu klinicznego a także wykluczenia innych jednostek chorobowych.
Leczenie niespokojnych nóg
W przypadkach Zespołu Niespokojnych Nóg, występującego na podłożu chorób takich jak cukrzyca czy zapalenie nerwów, objawy ZNN często ustępują, po leczeniu choroby będącej podłożem schorzenia.
W dziedzicznej formie ZNN leczenie polega raczej na łagodzeniu objawów niż leczeniu przyczynowym. Zmiana stylu życia może przynieść korzyść u niektórych chorych. Pozytywne rezultaty może potęgować również unikanie nadmiernego spożycia kawy i alkoholu, stosowaniu ciepła lub lodu lub stosowaniu akupunktury i masażu. Celowa zmiana czyjegoś rytmu dobowego może poprawić jakość życia, ponieważ objawy są często łagodniejsze wcześnie rano natomiast gorsze w nocy. Regularna aktywność fizyczna może polepszyć sen i złagodzić dzienne symptomy choroby, jednak nadmierna aktywność może te objawy pogorszyć.
W umiarkowanych i poważnych przypadkach medyczne leczenie ZNN ma bardzo istotne znaczenie. U niektórych osób dotkniętych ZNN skuteczne okazały się środki zazwyczaj stosowane w chorobie Parkinsona.
Perspektywy i komplikacje
Mimo, że ZNN może oznaczać znaczne obniżenie indywidualnej jakości życia, w formie bezsenności i wyraźnego zmęczenia w ciągu dnia, ważne jest aby pamiętać, że ten stan nie skutkuje skróceniem długości życia.
W celu uzyskania dalszych informacji zobacz stronę Nordic Restless Legs Study Group: http://www.rlsstudygroup.org
Read this article in English |