Definicja i przyczyny bólu klasterowego

Ból klasterowy, zwany również bólem Hortona, jest rzadkim schorzeniem dotykającym ok. 1 na 1 000 dorosłych, a jej przyczyna jest nadal nieznana. Choroba dotyczy przede wszystkim mężczyzn. Pierwsze objawy uwidaczniają się zwykle u osób w wieku pomiędzy 20 a 40 rokiem życia. Zauważono nieznaczną tendencję do dziedziczenia tej choroby, a także do częstszego jej występowania u nałogowych palaczy.

Ból klasterowy jest chorobą, którą często się lekceważy, a pacjenci cierpią z jej powodu przez długie lata, zanim postawiona zostanie poprawna diagnoza. Jest to schorzenie bardzo bolesne i dla niektórych niezwykle osłabiające. Ból Hortona pojawia się w postaci nagłych skupionych ataków (z ang. cluster – zgrupowanie, skupisko – stąd też pochodzi nazwa bóle klasterowe). Klastrem nazywa się okres (zazwyczaj od jednego do trzech miesięcy), w którym codziennie dochodzi do ataku bólu. W czasie między kolejnymi klastrami, trwającym od pół roku do nawet kilku lat, u chorego nie występują żadne objawy. Niewielki odsetek pacjentów (około 15% wszystkich przypadków) nie wykazuje takich okresów bezobjawowych. Cierpią oni na stan przewlekły, w trakcie którego rzadziej jednak dochodzi do ataków codziennych.

W ciągu doby, w okresach występowania bólu dochodzić może do ośmiu napadów, trwających od 30 minut do 4 godzin – zwykle jednak jednorazowo ok. 1 godziny. Ataki bólu pojawiają się głównie w nocy, a czynnikiem, który może wpływać na ich pojawianie się, jest alkohol.

Objawy bólu klasterowego

• Intensywny ból w okolicy jednego oka lub za nim (zawsze tego samego)

• Ból promieniujący do szczeki, uszu lub reszty głowy 

• Uczucie, że ból jest nie do zniesienia

• Łzawienie i zaczerwienienie oka, z możliwym jego obrzękiem i zamknięciem. Opadanie powieki

• Wyciek i uczucie zatkania nosa.
  
   

Działania ochronne

Z uwagi na to, że ból jest bardzo dotkliwy, ważne jest, aby postawić poprawną diagnozę tej choroby, ponieważ można ją leczyć. Poza tym wiedza, że ból klasterowy nie jest schorzeniem groźnym, dobrze wpływa na pacjentów. Diagnozę stawia się na podstawie wywiadów co do dotychczasowego przebiegu schorzenia.

Leczenie bólu klasterowego

Leczenie bólu Hortona polega na podawaniu leków migrenowych oraz tlenu przez maskę. Jednakże zawsze należy również stosować leczenie profilaktyczne, w postaci np. leków regulujących ciśnienie krwi, hormonów kory nadnerczy lub litu.

Perspektywy
 

Choroba zazwyczaj trwa przez długi okres czasu, jednak objawy często z biegiem lat słabną, a w niektórych przypadkach nawet ustępują całkowicie.

 Przeczytaj ten artykuł w języku duńskim
 Read this article in English